Studi a lungo termine sugli esiti della chirurgia bariatrica con by pass gastrico (Roux-en-Y) hanno confermato la riduzione del rischio di morte prematura.

La chirurgia bariatrica attenua e controlla, in modo significativo, le comorbidità dell’obesità grave. Quantunque esista una variabilità di risposta alle differenti procedure di chirurgia bariatrica, generalmente, esse sono seguite dalla remissione del diabete di tipo 2, dell’ipertensione e della dislipidemia, dalla riduzione dell’incidenza di ictus e di mortalità cardiovascolare, dal miglioramento delle apnee notturne, delle capacità motorie e della fertilità nella donna.

Inoltre ci sono studi che attestano una riduzione complessiva della mortalità dopo by pass, come quello effettuato su 8000 pazienti, trattati con by pass Roux-en-Y e 8000 obesi non operati, indicante una riduzione del 40% di mortalità in circa 8 anni. Più limitati gli studi sulla gastrectomia verticale (che agisce riducendo la superficie gastrica e la secrezione ormonale), pur essendo presente anche in questo caso una riduzione della mortalità [1].

Sembrerebbe che il calo ponderale riduca anche il rischio di alcune neoplasie quali quello del colon, della mammella in postmenopausa e dell’endometrio che, invece, sono favorite dall’obesità [2].

La paura di riguadagnare peso sembra poco fondata: solo una minoranza di persone sottoposte al by pass Roux-en-Y riguadagnano il 5% del loro peso dopo 10 anni [3].

Basato su :
https://knowledgeplus.nejm.org/question-of- week/?inf_contact_key=66c254bcacd82dbf0a81d5a79e6b0363


Bibliografia di riferimento